1、什么是超聲？

　　超聲是基于具有不同聲學特性的兩種介質的界面反射的超聲波。當超聲波束穿透不同組織界面，由于物理性質不同產生了相對應的回波。利用這個特性，我們可以區分密度相差0.1%的組織上的各個區域。超聲是一種無創、非侵入性、安全的組織檢查方法，是醫學領域重要的診斷工具，在皮膚病診斷中發揮重要作用。

　　2、超聲在皮膚科的適應癥

　　2.1有關節癥狀的皮膚病

　　銀屑病關節炎（PsA）除皮膚表現外，特征性表現為遠端指間關節受累，肌腱附著點炎。超聲對其軟組織及早期骨質侵蝕具有較好的敏感性和特異性，尤其是外周PsA，還可發現亞臨床炎癥性改變，有助于早期PsA的診斷。

　　除PsA外，超聲對SAPHO綜合征等皮膚病也有較好診斷價值。

　　2.2皮膚腫物

　　超聲可以確定腫物是否為皮膚及軟組織腫物，確定腫物的邊緣、厚度、回聲模式及位置，明確治療范圍、或檢測治療后腫瘤的復發情況，對常見體表腫物做出診斷。超聲在腫瘤風險預測、侵襲性評估及淋巴結轉移等方面有很高的價值。

　　超聲通過觀察來淋巴結形態及縱橫比（橢圓形、球形）、皮髓質位置形態（居中、偏心、變形、消失）、內部回聲（有無鈣化、液化）、血管模式及有無相互融合表現，判斷淋巴結是否正常，是炎癥性、結核性，還是轉移性。

　　2.3血管瘤和脈管畸形

　　超聲可以評估血管性疾病的病變范圍、累及深度、與周圍組織毗鄰關系及供應血管情況，多普勒頻譜分析還能夠鑒別管腔結構是動脈、靜脈或者淋巴管，為臨床醫生提供準確診斷。

　　目前我院使用的是美國GE LOGIQ S8高檔彩色多普勒超聲診斷儀，該型號儀器具有高清晰度、高分辨力、卓越成像、優異性能的特點。目前該儀器配置三個探頭:C1-5、ML6-15、9L，根據不同的檢查部位和目的，我們會用到不同的探頭，為臨床醫生提供更準確的診斷。

 

　　通訊員：李建可